在14岁广东姑娘卢杏妹的嘴里，存在着“定时炸弹”。三年前，她被确诊为白血病。骨髓移植成为卢杏妹最后的康复希望。

在最近的一次复检中，医生发现她嘴里有两颗烂牙。若不及时处理，炎症因子将会成批增加，造成感染几率上升，最终可能导致移植失败。而她目前的身体状况不允许拔牙，对患牙进行根管治疗是唯一的选择。

经转诊，卢杏妹来到了澳门太阳集团www口腔医院（广东省口腔医院）接受根管治疗。该院牙体牙髓病科一室主任医师孙书昱表示，对于白血病患者来讲，接受根管治疗不仅要做到精细化操作，保证最大程度地控制炎症，还要尽可能地避免交叉感染。

“现在最大的心愿是回校读书”

现在，站在镜子前，卢杏妹觉得，光头的自己也很美丽。

三年前，卢杏妹被确诊患有白血病。知道消息的那一刻， 卢杏妹被怔住了，“是个晴天霹雳”。她母亲回忆说，“整整三个月，卢杏妹都不与外界打交道，沉浸在自己的世界。”那时候，卢杏妹无法接受这个事实。她说，“每次到医院接受化疗，目睹头发一天天变少，心中的自卑感油然而生。

时间也许是最好的解药。若是有同病相怜的人陪伴， 它的药效会更好。在医院儿科治疗期间，卢杏妹慢慢地发现，那些年纪比她小的光头弟弟妹妹脸上常带着笑容。于是，她在思考，为何自己不能尝试拥抱疾病？

两年后，当卢杏妹回忆起往事时，觉得自己“有点傻”。“难道不接受疾病就会消失吗？ ”“不会的”她自问自答。

现在，卢杏妹已辍学在家，等待移植骨髓的到来。她说，“现在最大的心愿是回校读书。”

白血病患者蛀牙必须治疗

等待总是充满着未知。在移植骨髓未到来前，卢杏妹只能使用药物控制病情的发展。虽然病情较为稳定，但是卢杏妹的嘴巴里却有“定时炸弹”。

卢杏妹母亲表示，在一次治疗中，医生偶然发现女儿嘴巴有两颗烂牙。医生提醒，若在骨髓移植前不修复烂牙，局部病灶可能会向全身扩散，导致感染几率上升，最终可能导致移植失败。

医生的说法把卢杏妹母女都怔住了。 经介绍，她们来到了澳门太阳集团www口腔医院（广东省口腔医院）牙体牙髓病科接受治疗。

经检查后，牙体牙髓病科一室主治医师文军博士发现，卢杏妹患有根尖周炎。由于患者免疫力较低，倘若不马上接受治疗，炎症范围扩大，将对上下颌面的骨头造成破坏，最终导致出现面颊部红肿热痛、化脓等症状，并可能向全身发展。在找到病因后，文军医生对卢杏妹进行了根管治疗，去除被感染的牙髓，消灭炎症，治疗顺利完成。

孙书昱主任表示，特殊患者，如白血病、心血管疾病、糖尿病、肿瘤等，必须在病情稳定后才能接受根管治疗。她介绍，对于白血病患者来讲，治疗操作需做到精细化，做到创伤小，消毒全。其次，尽可能为患者提供人流量少、清洁的诊室，避免交叉感染。此外，建议患者治疗后定期复查。

知多D

1.根管治疗是什么？

根管治疗，广州话称“杜牙根”，是采用专用的器械和方法，对根管进行清理、成形（根管预备），有效的药物对根管进行消毒灭菌（根管消毒），最后严密填塞根管并行冠方修复（根管充填），从而达到控制感染、修复缺损，促进根尖周病变的愈合，或防止根尖周病变发生的目的。

2.根管治疗要就诊几次？

根管治疗是一个连续的治疗过程，通常包括三大步：根管预备，根管消毒，根管充填。通俗的讲，就是将根管内感染的物质清理出来，并适当的成形根管，完成后往根管内封药消毒，

最后再专用材料将根管严密封实。整个过程医生需要根据病情来确定就诊次数，一般需要2~4次。在这个过程中，往往需要拍摄多张牙片，或CT来确定患牙的病情、根管的数目、治疗效果等，其治疗费用根据根管数目及难易程度而有所不同。

3.根管治疗有哪些注意事项？

（1）牙齿疼痛缓解后要复诊，坚持治疗。很多患者在进行第一次治疗后，疼痛得到缓解，以为牙不疼了就可以不用继续治疗了。事实上，牙齿的感染没有进行彻底的清理，消毒和封闭，日后牙齿可能会再次出现问题的。

（2）治疗过程中，不要用患牙咀嚼，尤其不能咬硬物。

（3）治疗后的牙齿建议做全冠修复，防止折裂。 首先，根管治疗破坏了牙齿牙体组织的连续性，且剩余牙体较少，抗折力下降，容易折裂。而牙齿一旦咬裂，则有拔牙风险，前功尽弃。

（4）根管治疗期间和治疗完成后，可能出现短暂的不适或肿痛。可服用消炎止痛药，必要时告知医生进行进一步处理。

（5）复杂的根管治疗，可能会有器械分离的情况，不必强行取出器械，可留在根管内，定期观察。

4.任何人都可以做根管治疗？

不是的。需要考虑患者的生理和心理状态，如头颅外伤、脑梗、心梗等患者或精神病患者，

需要等到全身病情稳定后，才能进行根管治疗。

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