2月6日（腊月二十七）深夜，在万家灯火喜迎春节的时刻，一名高处坠落导致的钢筋贯穿伤患者由云浮转来澳门太阳集团www第三附属医院（简称“南医三院”）。长150cm、直径2cm的钢筋从患者腹部插入至后背穿出，南医三院多学科协同救治，从凌晨2：22到6：25，4小时协作奋战将钢筋完整取出，患者化险为夷。

2月6日下午，家住云浮的张伯在自己家查看老房子的维修情况，不慎从脚手架上跌落，巨大的钢筋贯穿身体，鲜血染红了衣服，老伯被紧急送往当地医院。当地医院拍片后建议转院，2月7日凌晨，老伯被救护车送往南医三院。

救护车自云浮出发时，南医三院就收到了当地医院的病情通报，医院医务科立即启动急危重症创伤救治应急流程，医务科科长王海明组织多学科医护团队待命，做好准备收治患者。当患者到达南医三院急诊时，已经出现昏迷，来自急诊医学科、重症医学科、普通外科、泌尿外科、胸外科、创伤骨科的医护团队等待在抢救室，第一时间为患者进行紧急处置和术前检查、检验，麻醉科、医学影像科、输血科等平台科室也同步做好各项准备。经医全院会诊，明确患者了患者受伤情况：患者自高处坠落后，一根长度约150cm、直径约2cm的钢筋自左侧腹股沟区贯穿至左侧肩胛骨旁，合并右侧胫骨平台骨折。根据会诊意见，决定急诊行I期手术取出腹腔、胸腔的钢筋，II期手术处理胫骨平台骨折。

由于钢筋贯穿腹腔、胸腔，部分小肠系膜及降结肠系膜被铁棒穿透，部分小肠浆膜层破损，左肾肾周血肿，左侧膈肌受损，肠管、肾脏、腹部大血管以及肺部等重要结构在钢筋取出时可能造成二次损伤，有引发大出血等严重并发症的可能，因此该手术风险很大、难度极高。凌晨2：22，手术正式开始。普通外科副主任刘晓珑和梁永红医生，泌尿外科副主任陈明坤，胸外科李军医生为患者共同进行多学科协同手术。

手术团队首先进行腹腔、胸腔探查，清晰将钢筋与腹腔、胸腔重要脏器、血管分离。在石牌消防救援站战士的配合下，钢筋成功取出。随后，手术团队仔细检查患者伤口，进行了“小肠穿孔修补”“小肠系膜修补”“结肠系膜修补”“左侧肾周血肿清除”“膈肌修补”等手术操作，彻底止血并冲洗伤口，关闭腹腔、胸腔，手术于6：25顺利完成。当天上午创伤骨科杨诚医生为患者进行了下肢骨折复位固定术。术后患者病情平稳，转入重症医学科监护治疗。春节期间，重症医学科及各相关学科定期对患者进行联合查房，患者病情明显好转。

本次钢筋贯穿伤患者救治的成功，体现了南医三院在重症创伤救治方面的综合技术实力。来自普通外科、泌尿外科、胸外科和创伤骨科等4个专业的医生多学科协同配合，以最小的手术损伤，成功取出患者体内的钢筋并解决下肢骨折问题，重症医学科、急诊医学科、麻醉科、医学影像科、输血科等平台科室有力支持，为手术顺利进行提供了重要保障。严重多发伤的救治是考验医院应急及综合救治能力的“试金石”，在最短时间内给病人以及时、有效、全面的综合救治，实现了“急病急治”、“多发伤多学科联合治”的目标。

南医三院将持续优化急危重症创伤救治患者的救治流程，打造一个响应迅速、配合默契、治疗精准的生命救护体系，为人民群众生命健康保驾护航。

术前CT（三维重建）显示钢筋贯穿患者腹腔、胸腔

手术开始前，医生仔细查看影像资料并讨论手术方案

多学科团队协作手术

取出的钢筋长约150cm、直径约2cm