“他才2个月,那么小,当初疼了10个小时,才生下他,如果小家伙就这么没了,我这一辈子都会痛苦,我们这个家又该怎么办……还好有这位‘叶医生’,救了孩子的命。”孩子的妈妈哽咽着回忆道。宝安两家医院亲密合作,出动ECMO挽救患儿性命,成为深圳市ECMO成功救治最小患儿。
萌宝降生,却因感冒险丧命
萌萌是个2个月的萌宝宝,一家人因为他的诞生,欢天喜地,其乐融融。一周前萌萌开始咳嗽,晚上还时不时的发烧,妈妈以为只是普通的感冒,简单开了药给孩子服用。三天、五天,治疗6天咳嗽仍不见好,反而越来越严重,而且有时还伴有急促的喘息,像是喘不上来气一般,小萌萌的脸憋得红彤彤甚至有些发紫。这可吓坏了这对新晋爹妈,不敢耽误,赶紧前往宝安区妇幼保健院(简称“宝安妇幼”)就诊。
入院后宝宝病情急剧加重,百日咳杆菌核酸检测阳性,罪魁祸首百日咳的病毒感染,该病毒进入宝宝肺部,孩子年纪小,自身免疫力很弱,加上患有先天性心脏病,感染诱发了心力衰竭,随后出现呼吸困难,呼吸衰竭,孩子危在旦夕,一张病危通知书交到了萌萌妈手中……..
两院联手,“叶医生”出手挽救孩子命
情况紧急,使用气管插管呼吸机治疗效果很差,再不想办法,孩子随时可能被“憋死”。看到患儿病情如此危急,宝安妇幼儿科的医生想到“叶克膜”(英文缩写ECMO)。ECMO是人工心肺装置,能够代替宝宝的肺和心脏功能,既让肺和心脏休息,又能给全身供氧,减轻心脏负担,为治疗重症百日咳赢得宝贵的时间。宝安妇幼医院立刻联系了澳门太阳集团www深圳医院,请求支援。南医大深圳医院ECMO团队迅速集合,医务部张建华主任带队,重症医学科刘勇主任、胸外科况军教授等多位专家,携移动ECMO火速赶往宝安妇幼医院……
宝安妇幼医院PICU(儿童重症监护室)各位专家深入探讨患儿病情,一致认为患儿病情危重,随时可能出现严重低氧引起的并发症。两院医护人员通力合作,争分夺秒,为萌萌建立ECMO血管通路。南医大深圳医院胸外科张建华主任与况军教授,精细操作,充分暴露患儿颈总动脉和颈内静脉,谨慎地置入血管通路,随着ECMO的运转,患儿的氧饱和度快速上升,危机暂时解除。
“因为婴儿血管小,操作技术难度高等原因,婴儿ECMO在国内开展的医院并不多,这次成功救治为深圳实施婴儿ECMO管理积累了宝贵的经验。”南医大深圳医院ICU刘勇科主任说。
在宝安妇幼医院PICU医护的精心护理下,ECMO支持196小时后,萌萌肺部功能明显改善,心功能逐渐好转,顺利撤机,脱离了生命危险。萌萌的救治成功全依赖团队的力量,以及医院之间的亲密合作。同时,萌萌也是深圳市ECMO成功救治的最小患儿。
ECMO医学诊疗中心落户南医大深圳医院
ECMO,体外生命支持,是一项先进技术,其原理是将病人的静脉血引出体外,通过氧合器进行氧合,再引入体里,供应全身,这样可以让功能损伤的心肺得到休息,待其恢复。但是ECMO的运行管理非常精细,肝素多一点,会导致致命的出血,肝素少一点,有可能形成血栓导致器官梗死,功能衰竭。此技术代表一家医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平。
目前国际上使用ECMO治疗的总体存活率在56%,澳门太阳集团www深圳医院已开展ECMO27例,抢救成功率高达70%。该院已成为国际体外生命支持组织(Extracorporeal Life Support Organization,ELSO)的会员单位,为深圳市唯一一家获此殊荣的医疗单位。
“ECMO”为萌萌提供生命支持
ECMO团队为萌萌插管
为萌萌治疗的ECMO团队