4月15日,对于身患慢性粒细胞白血病急髓变的苟先生而言,是“新生”的一天。这是他在顺德医院血液内科接受非血缘异基因造血干细胞移植术后的第18天——当天,他作为佛山首例的非血缘异基因造血干细胞移植患者,在完成了造血重建后,成功出舱。
2022年9月,37岁的苟先生在外院确诊慢性粒细胞白血病慢性期,他先后尝试过多种抗肿瘤药物,均效果不佳,监测BCL/ABL融合基因出现定量进行性升高。经过多方咨询,苟先生于2023年10月慕名至顺德医院就诊,最终病情明确为由慢性粒细胞白血病进展为急性髓系白血病。
慢性粒细胞白血病一旦急变预后极差,经传统化疗缓解率仅约20%—30%,中位生存期仅约2—12个月,急需要控制疾病后尽早行异基因造血干细胞移植。经验丰富的血液科医疗团队立即启动白血病化疗联合第三代TKI(奥雷巴替尼)靶向治疗,同时积极发动患者家属进行HLA配型寻找可能的造血干细胞供者。
可喜的是,患者经过1疗程化疗联合靶向治疗后白血病得到缓解;不幸的是,患者独生未婚,父母年迈,无合适的直系亲缘供者;更不幸的是,仅有的3名旁系堂兄弟姐妹均无一人配型成功。看着配型结果的苟先生难以接受,甚至心灰意冷到一度想放弃治疗。团队立即联系中华骨髓库进行配型,当得到初步配型成功志愿者清单时,苟先生也重获信心。
在中华骨髓库总库和分库工作人员进行供者筛查、供受双方再配型、供者体检、制定移植和采集计划等一系列紧锣密鼓的流程期间,团队持续为苟先生进行巩固化疗和靶向治疗使疾病维持在缓解状态。
经过移植前预处理后,3月29日,苟先生顺利接受异基因造血干细胞回输。自此,来自间隔千里的陌生人生命的种子在苟先生体内“生根发芽”,在移植后的第13天顺利完成造血重建。
此次造血干细胞移植的顺利进行得益于血液内科移植团队精湛的医疗技术和中华骨髓库的强大支持,可能是顺德医院乃至佛山市首例非血缘造血干细胞移植成功造血重建的病例,是佛山造血干细胞移植领域的一次重大突破。
目前,医院依托中华骨髓库庞大的造血干细胞捐献者资料库,实现了与总库全面联网,可以在系统中为患者登记信息并高效寻找合适的非血缘供者,造福更多迫切需要移植而苦于没有亲属供者的血液疾病患者。
未来,顺德医院将继续紧密联合中华骨髓库,为更多需要造血干细胞移植的患者提供及时、专业的医疗服务,让生命的种子在佛山这片热土上生根发芽。