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11月9日,由广东省教育厅和广东省高等学校护理教学指导委员会主办、我校承办的第一届广东省高等学校护理急救技能竞赛在护理学院举行。本次大赛以“创新、协作、提高”为宗旨,倡导“人、环境、健康”的护理教育理念。来自省内9支代表队和应邀的国立台北护理健康大学代表队共38名选手展开了激烈的角逐。
大赛由中华护理学会副理事长、教育部高等学校护理教学指导委员会副主任委员、第43届国际南丁格尔奖章获得者姜小鹰教授担任总裁判长,广东省高等学校护理教学指导委员会主任委员、护理学院王惠珍教授担任裁判委员会主任。
教育部农林医药处夏韶华、教育部高等学校护理教学指导委员会秘书长孙宏玉、广东省教育厅高教处王瑜、广东省卫计委医政处副处长彭刚艺、广东省护理学会理事长张振路、副校长文民刚、副校长王前、教务处处长曾志嵘等领导和嘉宾出席了大赛开幕式。
开幕式上,文民刚热烈欢迎各校的参赛选手和指导老师,对各参赛队伍寄予了殷切期望,并向为本次技能竞赛付出辛勤努力的全体工作人员致以了崇高的敬意,同时预祝大赛圆满成功。姜小鹰代表全体裁判员宣誓,我校参赛选手代表也进行了宣誓。最后,王惠珍揭幕并宣布护理技能大赛正式开赛。
广东省首届护理急救技能竞赛的举办,标志着广东省高等护理学教育以及实践教学的改革取得了阶段性的成果。同时,本次竞赛对广东护理本科教育提出了新要求,为推动护理实践教学改革,创新实践教学体系,加强教学基地和教师队伍建设,强化护理学子职业素质教育和临床实践技能培养,提高护理学子创新能力、实践能力和团队合作意识迈出了标志性的一步。
重点考核对临床护理急救技能的综合运用能力
大赛的参赛队伍分别来自国立台北护理健康大学、澳门太阳集团www、广东药学院、广州中医药大学、广州医科大学、嘉应学院医学院、韶关学院医学院、佛山科学技术学院、广东医学院和中山大学新华学院。每个参赛队分别派出学生4名、指导教师2名、领队1名参加比赛,同时派出1位专家担任裁判。此次国立台北护理健康大学应邀参加大赛,和省内众多高校在护理急救技能教学方面彼此交流经验,共同推动护理教育和临床技能培训进一步发展。
本次大赛竞赛日程为期二天,分为初赛和决赛两轮,采用模拟人进行实际操作,注重模拟真实的临床情景、注重与国际接轨,将最新标准引入评价体系,向社会展示护理学所具备的科学性与人文性的特点,体现护理专业教育的先进理念。
初赛采取多赛站的形式进行,共分5站,考核急救基本知识和基本技能,每个参赛队参加所有考站的轮转,每站竞赛时间为7分钟,每项操作满分为100分。决赛采用基于高端智能模拟人的综合案例竞赛模式,重点考核选手对临床护理急救技能的综合运用能力,同时考核团队配合、应变等能力,时间为20分钟/队,满分100分。
各个赛站考核的内容包括静脉输液和肌肉注射、口咽通气管和给氧法、心肺复苏和球囊面罩通气、静脉采血和皮下注射、止血包扎等。记者在比赛现场看到,肌肉注射看似平常的操作其实并不简单,要求选手能够准确选择注射部分,动作轻稳、关心病人。置入口咽通气管则要求选手反应迅速,准确评估患者呼吸困难的程度,尽早使病人获得有效通气。给氧法要求选手能够正确判断缺氧程度,动作敏捷,有条不紊,正确实施给氧操作,从而迅速纠正因各种原因造成的缺氧状态。
在心肺复苏和球囊面罩通气考核环节,选手需要迅速准确判断呼吸、心跳骤停并立即实施现场心肺复苏术,这对抢救病人生命起着至关重要的作用。静脉采血要求选手具备娴熟的穿刺技术和良好的心理素质。在进行皮下注射时,选手须遵循进针快、出针快、推液慢的“两快一慢”原则,尽量减少病人的疼痛。止血包扎是外伤现场应急处理的重要措施之一,要求选手具有分秒必争的急救意识、丰富的全科知识和熟练的操作技术。
赛前组织三次预演,最终4名同学入围
2013年5月,广东省教育厅成立广东省首届高等学校护理教学指导委员会(简称教指委),将本科生技能竞赛作为教指委工作的重点。我校作为教指委主委单位,同时也是会议的发起者和组织者,被推举为本次大赛的承办单位。为此学校专门成立了筹备委员会,同时成立了协调组、会务组、培训组、设备和场地组、后勤组保障组、宣传组、录播组和自愿者服务组等,人员组成近200人。来自护理学院的160位学生志愿者在校团委的组织下,积极参与了本次大赛的工作。
选手选拔方面,护理学院面向2011级护理本科生,通过在大三下学期举行技能操作比赛,对取得前10名的选手进行培训,内容包括临床和学院集中培训,经过层层选拔最终有4名同学入围。与此同时,学校教务处在赛前召集相关部门举行协调会,并组织了三次预演,从场地安排、赛站内容的设置、赛站流程、各部门角色定位、部门间配合等模拟真实比赛进行彩排,制定严密的流程,保障比赛能在公开、公正和公平的环境下顺利实施。
国内护理急救人才所占比例不到护理队伍三分之一
护理学院院长张立力教授指出,目前在本科教育层次上,国内的护理教育还是着重在通科护理人才的培养方面。在卫生人力资源中,护理人员占到三分之二的比例。护理人才要通过医院分科培养以及岗位轮转之后,专门进行急救方面的培训,才能够胜任急救工作。现阶段国内护理急救人才所占比例大约还不到护理队伍的三分之一,主要集中在医院急诊科、重症加强护理病房(ICU)等科室。目前社区仍比较缺乏护理急救人才。
2011年,护理学在我国成为了与临床医学并列的一级学科,这也意味着护理学将会向专科化发展,但目前还处在摸索阶段。近年来,自然灾害以及人为灾害的发生较为频繁,也引发了护理领域对灾害急救护理体系以及人才培养模式的探讨,这将是未来护理学科分化的一个方向和趋势,学校教育也因此需要进一步加强以适应今后护理学科的分化。
据专家介绍,急救护理人才所需核心素质的要求包括专业实践能力、评判性思维能力、管理能力和沟通协调能力。其中,专业实践能力是最为重要的部分,急救护理人员需掌握专业的急救技能如止血、包扎、固定、搬运等,以及在急诊情况下药物的运用、个案的抢救实施等。评判性思维能力包括分析综合能力、判断决策能力和评价能力,能够保证急救护理人员在紧急情况下做出正确的分析判断。管理能力包括计划、组织和督查能力,要求急救护理人员能够协调或配合急救团队对个案进行紧急救治。沟通协调能力指的是急救护理人员能够很好地与团队中其他人员以及病患、家属沟通,保障急救流程的顺利进行。
我校是华南地区首家护理学硕士学位授权单位
教育部高等学校护理教学指导委员会秘书长孙宏玉指出,随着医疗改革的推进,当今社会对护理工作者的要求越来越高。高学历的护理专业学生的培养是护理临床工作的有力保障。因此,护理专业学生在校期间不仅要学习护理理论知识,更要熟练掌握护理操作技能,并结合临床实际,不断学习新的护理知识和护理理念。同时,还需要更多的实践以贴近临床、贴近患者、贴近社会。
目前,国内医科院校尚未确立护理学专业急救方向的人才培养模式。我校护理学院主要是进行通科护理人才的培养,但与此同时,学院在课程设置以及见习、实习等教学环节中,十分重视对学生进行急救护理知识及技能的培养。同时,学院具备优质的教学资源,拥有一批有着丰富临床经验的师资以及专门的急救技能实验室,实践基地多为三级综合医院,能够较好地保证护理急救技能培训的需要,让学生具备从事护理急救工作所需要的素质和能力。
据悉,我校是华南地区首家护理学硕士学位授权单位,也是护理学博士、硕士、学士三级学位授权点,护理教育水平在省内处于领先水平。我校护理学专业于2005年被评为广东省名牌专业,2009年被评为国家级特色专业,2010年被评为广东省特色专业,2010年通过教育部首批护理本科专业认证,2011年成为广东省重点培育学科,2011年护理学教学团队被评为广东省优秀教学团队,2013年《健康评估》课程被评为国家级精品资源共享课程。2011年,护理学院率先在广东省内开设护理学本科助产方向,2014年成为护理学助产专业国家卫计委培养试点单位。
专家给出几个常见问题的家庭护理急救措施
在我们的日常生活中,有时会出现一些突发状况,或是发生意外的伤害,这些事故往往是难以预料的,如果患者不能及时医治或者急救者操作不当的话,很可能会对自身或者他人的身体造成伤害,所以在平日里掌握一些急救方面的常识很有必要。针对几个在家庭护理急救方面可能出现的常见问题,我校护理学专家给出了相应的解决措施,大家不妨来学习一下。
扭伤急救办法:
扭伤是生活中或者运动中常见的损伤。在扭伤发生的24小时之内,尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次,每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好,并将受伤部位垫高。24小时之后,开始给患处换为热敷,促进受伤部位的血液流通。
烫伤急救办法:
一旦发生烫伤后,立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷,如果烫伤面积较大,伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。禁止采用冰敷的方式治疗烫伤,因为冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡,否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处,这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。
中毒急救办法:
发生在家庭中的中毒一般是由于误食清洁、洗涤用品,吸入一氧化碳或是杀虫剂。如果患者已经神志不清或是呼吸困难,应迅速呼叫救护车,并准备好回答如下问题:摄入或吸入什么物质,量是多少,患者体重、年龄以及中毒时间。绝对不要等到患者症状出现时才叫救护车,延误治疗时间。在等待救助过程中,不要给患者吃喝任何东西,也不要企图帮助患者催吐,因为有些有毒物质在被吐出来的过程中可能会伤害到患者的其他器官。
脑溢血急救办法:
有高血压病史的人,由于气温骤降或情绪激动,突然发生口齿不清甚至昏迷。家属要克制感情,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,否则只会使病情迅速恶化。可将病人平卧于床,由于脑压升高,此类患者极易发生喷射性呕吐,如不及时清除呕吐物,可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔。家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额,以利止血和降低脑压。同时应迅速呼叫救护车。
呼吸心跳骤停时的心肺复苏法:
根据美国心脏学会(AHA)2010国际心肺复苏(CPR)&心血管急救(ECC)指南标准,建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求进行 “CAB”即胸外按压、气道和呼吸。急救时首先评估现场环境安全,迅速呼救,拨打“120”。同时进行意识的判断,用双手轻拍病人双肩,如无反应,判断是否有颈动脉搏动,用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,如无搏动,松解病人衣领及裤带,进行胸外心脏按压;按压位置在两乳头连线中点,用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压,按压频率100次/分以上,按压深度为5cm以上。同时,强化按压的重要性,按压间断时间不超过5s。按压与通气之比为30:2。再检查呼吸,观察病人胸部起伏5-10秒,如无呼吸,则立即做口对口、球囊-面罩等人工呼吸方法。首次人工通气为2次,时间在1秒以上,使胸廓明显起伏。